Le 50e anniversaire de l'institution de la sécurité sociale a nourri nombre de réflexions sur la contradiction, sans cesse grandissante, apparue entre la volonté affirmée des pouvoirs publics d'assurer un égal accès aux soins pour tous les citoyens et l'impossibilité, de plus en plus manifeste pour l'Etat, d'assumer seul la charge de cette ambition. Les tâtonnements successifs auxquels ont donné lieu des recherches de solutions, montrent de plus en plus clairement la nécessité de définir au préalable, les contours d'une politique globale de santé publique. D'autre part dans un univers en plein bouleversement, médecine et médecins n'ont pour toute boussole qu'un serment d'Hippocrate, dont la valeur porale se situe hors de l'espace et du temps, mais auquel il est quand même difficile d'apporter des réponses adaptées à des questionnements d'une autre dimension. Si c'est aujourd'hui au politique qu'il faut faire appel pour redonner au monde de la médecine et au monde de la santé tout entier, les bases indispensables à la construction d'une action au service de l'homme, c'est aussi le rôle de la médecine d'envisager et d'engager une telle action, pour redonner une dimension d'être à une profession revendiquant sa véritable vocation.